KIDNEY BIOPSY & WHO CLASSIFICATIONS

KIDNEY BIOPSY & WHO CLASSIFICATIONS

WHO class   Name                10 Year (% Dialysis risk)      Treatment                

1)  i              Nil disease                  <1                                        None  

2) ii             Mesangial               10                                 Low to moderate dose steroids

3)iii             Focal proliferative        50                                 Steroids,immuno-suppressives

4)iv            Diffuse proliferative       50-75                           Steroids,immuno-suppressives

5)v             Membranous                30                                 Steroids,immuno-suppressives

6)vi            Glomerulosclerosis        High                               None

           Mula-mula sekali minta maaf bebanyak sebab saya tak pandai nak letak table dalam blog ni..huhu..sorry sebab sangat buruk..harap dapat share serba sedikit information..:-)

          

          Ramai juga patient yg bertanya,lepas renal biopsy macam mana kita nak tahu tahap mana lupus nephritis kita..ataupun dengan bahasa mudah,seserius mana sakit kita...dalam medical report cuma tulis class iii,class iv,etc...kita pun tak sure,benda apa tu?huhu..biasanya dr akan terus bagi ubat ataupun treatment yg sesuai...biasanya class akan ditentukan base on WHO classifications(Kidney biopsy)....biasanya untuk class i,% untuk diaysis risk is less than 1%..& no need specific tretament...for class ii,10 % dialysis risk within 10 years....& ubat memadai dengan pengambilan prednisolone a.k.a steroids....class iii pula,50% dialysis risk within 10 years.....ubat-ubatan pula,biasanya steroids,cyclophosphamide chemotheraphy,azathioprine,mmf..etc....

         Macam aku pulak class iv,50%-75% dialysis risk within 10 years...treatment pula...bermula dengan 13 biji prednisolone sebelum mula dengan 6 kali cyclophosphamide chemotheraphy...prednisolone berkurang bila start cyclo...daripada 13 tablet menjadi 8,6,4,2 & until october 2011=1.5 tablet prednisolone...sekarang aku juga ambil 100mg azathioprine (immunosuppressive drugs juga cuma version makan)..

         Untuk class v,30% dialysis risk within 10 years..treatment pun sama juga ..combinations of steroids +immuno-suppressive drugs....class 6,approaches kidney failure(ESRD=..end stage renal disease)...

      Ada beberapa patient yg class vi yg saya kenal bertanya kenapa kami tak perlu cyclophosphamide chemotheraphy sedangkan class kami lebih tinggi daripada  patient class iii&vi?jawapan ni diberikan oleh DR saya.."Class vi adalah yg paling aggressive  & dikuti dengan class iii(boleh refer juga pada table di atas...% untuk dialysis bagi class iii=50 %,class iv =50% until 75% while class v is 30 %)"..

      But dont worry too much,even we have to undergo treatment for the rest of our lives..about 80% of patients respond well or recover once they undergo treatment...so,NEVER  GIVE UP& jangan lupa berdoa..:-)

References:

1) Health Today magazine,June 2009

2)Dr Leong Chong Men