KIDNEY BIOPSY & WHO CLASSIFICATIONS

KIDNEY BIOPSY & WHO CLASSIFICATIONS

WHO class   Name                10 Year (% Dialysis risk)      Treatment                

1)  i              Nil disease                  <1                                        None  

2) ii             Mesangial               10                                 Low to moderate dose steroids

3)iii             Focal proliferative        50                                 Steroids,immuno-suppressives

4)iv            Diffuse proliferative       50-75                           Steroids,immuno-suppressives

5)v             Membranous                30                                 Steroids,immuno-suppressives

6)vi            Glomerulosclerosis        High                               None

           Mula-mula sekali minta maaf bebanyak sebab saya tak pandai nak letak table dalam blog ni..huhu..sorry sebab sangat buruk..harap dapat share serba sedikit information..:-)

          

          Ramai juga patient yg bertanya,lepas renal biopsy macam mana kita nak tahu tahap mana lupus nephritis kita..ataupun dengan bahasa mudah,seserius mana sakit kita...dalam medical report cuma tulis class iii,class iv,etc...kita pun tak sure,benda apa tu?huhu..biasanya dr akan terus bagi ubat ataupun treatment yg sesuai...biasanya class akan ditentukan base on WHO classifications(Kidney biopsy)....biasanya untuk class i,% untuk diaysis risk is less than 1%..& no need specific tretament...for class ii,10 % dialysis risk within 10 years....& ubat memadai dengan pengambilan prednisolone a.k.a steroids....class iii pula,50% dialysis risk within 10 years.....ubat-ubatan pula,biasanya steroids,cyclophosphamide chemotheraphy,azathioprine,mmf..etc....

         Macam aku pulak class iv,50%-75% dialysis risk within 10 years...treatment pula...bermula dengan 13 biji prednisolone sebelum mula dengan 6 kali cyclophosphamide chemotheraphy...prednisolone berkurang bila start cyclo...daripada 13 tablet menjadi 8,6,4,2 & until october 2011=1.5 tablet prednisolone...sekarang aku juga ambil 100mg azathioprine (immunosuppressive drugs juga cuma version makan)..

         Untuk class v,30% dialysis risk within 10 years..treatment pun sama juga ..combinations of steroids +immuno-suppressive drugs....class 6,approaches kidney failure(ESRD=..end stage renal disease)...

      Ada beberapa patient yg class vi yg saya kenal bertanya kenapa kami tak perlu cyclophosphamide chemotheraphy sedangkan class kami lebih tinggi daripada  patient class iii&vi?jawapan ni diberikan oleh DR saya.."Class vi adalah yg paling aggressive  & dikuti dengan class iii(boleh refer juga pada table di atas...% untuk dialysis bagi class iii=50 %,class iv =50% until 75% while class v is 30 %)"..

      But dont worry too much,even we have to undergo treatment for the rest of our lives..about 80% of patients respond well or recover once they undergo treatment...so,NEVER  GIVE UP& jangan lupa berdoa..:-)

References:

1) Health Today magazine,June 2009

2)Dr Leong Chong Men

Organise your pills..

                   

Terjumpa 1 artikel yang bagus terutamanya untuk pesakit-pesakit SLE yang telan 

berjenis-jenis pill setiap hari..hehe..untuk menyedapkan hati aku cakap makan "gula-gula"..ye lah,macam warna ubat tu kan..:-).SLE ni penyakit yg pelik sikit ,jadi tak payah la makan ubat sebarangan unless diprescribe oleh doktor pakar...terutama SLE yg attack KIDNEY(macam aku)..kena EXTRA EXTRA EXTRA care..sebab "unsure" content dalam "unsure product" tu boleh sebabkan SLE makin aktif & serang kidney kita & organ-organ lain...GAMAT & HERBA adalah benda yg WAJIB DIELAKKAN... kita ikut je lah ,perkara yg telah diprove secara klinikal ni..tu pun salah 1 usaha juga..disamping jangan berputus asa & terus berdoa ....

                   Navigating the supplement & medication maze can get confusing ,especially when u have multiple prescriptions .It is important to organize yourself with your medications and supplements to prevent unnecessary mishaps .Dr Lorraine J.Sudas & Dr Mark S.Lachs(The Star ,9 Oct 2011) offered these key tips on how to stay on track..

1. Keep a list of your medications with u at all times.
2. Make sure to include brand and generic names,as well as dosages & frequency.
3. Include all vitamins and supplements  on the list.
4. Share the list with every health care provider you come in contact with;whether or not he / she suggests new medicines or medicine change.
5. Never mix medications in the same bottle even if traveling .Taping an actual pill to your medication list .Can help u identify each medicine.
6. When u hear about a new drug or a health product ,ask yourself ."Is this base on clinical trial ,an observational study,or only personal endorsement ".
7. Don't make health decisions on basis of observation's studies.They are interesting to think about,but they don't prove anything.
8. If u are thinking of buying supplement or drug ,ask your doctor's opinion.Don't take them on the basis of personal testimonials..

 Reference:

               1)The Star ,9 October 2011

Hidup ini sukar dijangka di mana penghujungnya.....

              

            Lama rasa tak update blog..yup..July sampai September..aku macam robot bekerja..bekerja di tuition centre,buat biskut raya (tempahan almost 10000 biji & sebab aku kedekut jadi aku buat la sorang-sorang..hehe)& ajar tuition di rumah orang(hometuition)..jadual yg sangat padat....isnin ,selasa & khamis..8am hingga 9pm -1pm aku akan buat  kuih raya..2-6 pm bekerja di tuition centre..pukul 9.30 pm-12.30pm =buat kuih lagi..ahad& rabu =buat biskut dari pagi ke malam..sabtu=ajar hometuition 8.30am -5.30 pm...malam,buat kuih raya lagi..jumaat =9am-5pm=working @ tuition centre..malam=sambung buat biskit raya lagi.....bekerja 7 hari seminggu..cuma rehat masa tidur je..walau pun penat,aku cuba sehabis baik untuk tidur at least 6 jam,ubat makan seperti biasa..hehe..cuma part exercise tu selalu curi tulang...ampun doctor;-)

             Walaupun tersangat-sangat penat...aku try my best untuk control stress..sangat risau SLE relapse masa tu...ye lah,lagi 2 minggu nak raya ,ada beribu2 biskut lagi yg tak siap..huhu..(moral of the story jangan kedekut sangat,cik Liza oi:-)..next year kena cari pekerja jugak) ..tapi walaupun penat,maybe sebab aku buat benda yg aku suka..jadi aku still boleh bergembira walaupun rasa muka pun dah ada mirip cookies,tepung,butter,etc..hahaha

            2 September =birthday aku yg ke 28..huhu..umur hanya angka(ayat untuk menggembirakan hati sendiri)...walaupun 2 september tarikh aku dilahirkan..tapi lepas sakit ,dah banyak pulak "anniversary " yg aku kena ingat..mula dengan tarikh 26 May 2009...tarikh aku buat kidney ultrasound..dengan result yg "cemerlang " tu aku di hantar ke Nephro Clinic(klinik pakar buah pinggang).... pada 15 June 2009..haritu juga aku mula didiagnose dengan SLE oleh Dr Leong Chong Men & mulalah hidup aku dengan mengambil makanan  ruji a.k.a prednisolone a.k.a steroids(bermula dengan 13 biji=65mg+ubat2 lain 1 bag plastik)...24 June 2009 pulak tarikh renal biopsy(ambil isi buah pinggang ) dilakukan oleh Dr Lam Swee Win....27 July 2009..dapat result renal biopsy..nampaknya "cemerlang " juga...Lupus Nephritis Class 4.....sebab result yg sangat "cemerlang " tu aku start dengan Cyclophasphamide chemotheraphy pada 24 august 2009 sampai 18 February 2010..29 March 2010 aku start dengan Azathioprine sampai la ke hari ni....huhu...aku nak print la semua tarikh ni..nanti kalau jumpa dr baru,dia tanya aku punya medical history aku boleh suruh dia baca je..hehehe..senang kan?ataupun maybe aku boleh rekod,lepas tu bila jumpa doktor..aku tekan je button "PLAY"..nice suggestion ,right??!sebab ramai patient complain bosan nak kena ulang medical history again& again & again..huhu

                 Pada 22 September 2011 pula aku kehilangan seorang rakan & seorang kakak yg baik disebabkan breast cancer(arwah merupakan kakak ipar kepada sahabat baik aku & aku sangat rapat dengan family arwah)..sedih sangat bila mengenangkan arwah cuma berusia 32 tahun & meninggalkan anak2 yg masih kecil...hanya patient yg memahami perasaan patient yg lain..kami selalu memberi sokongan antara 1 sama lain..paling aku tersentuh,aku mencadangkan supaya arwah mula menulis blog sebab kadang2 kita dapat  release tension selepas menulis..tak sangaka,arwah mula menulis selepas tu...erm..susah nak gambarkan perasaan aku...sedih sangat -sangat bila baca blog arwah..curahan perasaan arwah dicoretkan dengan dengan begitu baik sekali...betapa tabahnya arwah dalam menghadapi hidupnya yg masih bersisa....semoga aku akan jadi insan yg setabah tu  .....hidup ni memang sukar dijangka di mana penghujung nya....Ya  Allah,tempatkan lah arwah Ku NoorHayati Ku Yakob dikalangan hamba Mu yg beriman..Al-Fatihah..... 

cerita-ceritikehidupan.blogspot.com